sobota, 23. november 2024 leto 29 / št. 328
Kako ubija koronavirus: »Prehod z blage oblike v hudo lahko nastopi zelo hitro«
Novi koronavirus povzroča le blage simptome, podobne tistim, ki jih povzroča navadna gripa. To poudarjajo mnogi, tudi zdravniki, ki v pogojih širjenja koronavirusa po svetu ne želijo, da bi ljudje postali preveč panični.
Vendar je potrebno odkrito povedati, da to velja le, dokler je virus omejen na usta in grlo tistih, ki so imeli smolo, da so se inficirali.
Nevarnost se prične šele tedaj, ko virus doseže pljuča.
There is a 'tipping point' before #coronavirus kills: The Jakarta Post https://t.co/FjPniBgHxv
— EcoInternet w/ Coronavirus News 24/7 (@EcoInternetDrGB) March 9, 2020
MORE w/ EcoSearch - news: https://t.co/nWSoL9amTy web: https://t.co/YncqFdpBhl
Te težave ima sicer samo manjšina inficiranih, vendar so številke še vedno bistveno višje od tistih, ki jih povzroča navadna sezonska gripa.
Eden od sedmih pacientov ima namreč težave z dihanjem in druge zaplete, od tega pa jih je 6 odstotkov v kritični fazi.
Ti pacienti se običajno soočijo z neodzivnostjo respiratornega sistema, to pa lahko vodi do septičnega šoka in smrti, piše v poročilu skupne misije Svetovne zdravstvene organizacije in kitajskih zdravnikov.
Concise, clear aerticle which takes you through the stages of #COVID19 There is a "tipping point" before the coronavirus kills https://t.co/8FR5Trz93L via @business
— Jason Normanton (@PMProuk) March 10, 2020
In prav zato se ni potrebno slepiti s tem, da gre samo za »malo hujšo gripo«.
Prvič zato, ker so različne vrste gripe že zelo dolgo s človeštvom, ki je na te viruse tudi razvilo odpornost.
In čeprav danes v absolutnih številkah umre veliko več ljudi zaradi gripe kot zaradi koronavirusa, ki povzroča Covid-19, je smrtnost novega virusa bistveno višja.
Napredovanje bolezni od »blage« in »zmerne« oblike do hude se lahko »zgodi zelo, zelo hitro,« opozarja Bruce Aylward, pomočnik generalnega direktorja WHO, ki je bil sovoditelj misije na Kitajskem in si je ogledal podatke 56.000 primerov.
Analiza teh podatkov pa je ključna za razumevanje razvoja bolezni, opozarja Bloomberg.
Podatki kažejo, da okoli 10-15 odstotkov pacientov napreduje v hudo fazo bolezni in med temi jih 15-20 odstotkov preide v kritično fazo.
Pacienti, ki so še posebej ogroženi, so tisti nad 60 leti ali starejši in tisti, ki že imajo nekatere druge zdravstvene zaplete, na primer povišan krvni tlak, diabetis in kardiovaskularne bolezni.
Covid-19 se najpogosteje prenaša s pomočjo kapljic tekočine, ki jih nato vdihnemo, ali pa si jih prinesemo k ustom, nosu ali k obrazu kar s pomočjo lastnih rok.
Infekcija se nato običajno začne v nosu. Če ostane v zgornjih dihalih, je njen rezultat običajno manj huda bolezen.
High blood pressure is seen as one of the major factors why some coronavirus patients succumb to complicationshttps://t.co/XSUACc3EA0
— David Ingles (@DavidInglesTV) March 10, 2020
Toda, če se virus spusti navzdol v pljuča, lahko vpliva na nastop hujše faze bolezni.
Takrat nastanejo posledice, podobne pljučnici, ko reakcija telesa pričenja vplivati na zmanjšano kapaciteto pljuč, hkrati pa nastaja še škoda, ki jo virus povzroča imunskemu sistemu telesa.
»Vaše telo poskuša takoj popraviti škodo v pljučih. Številne bele krvničke konzumirajo patogene in pomagajo pri ozdravitvi poškodovanega tkiva. Če to poteka v redu, potem lahko ozdravite v nekaj dnevih,« opozarja Jeffery K. Taubenberger, ki je proučeval tudi špansko gripo, tudi s pomočjo ekshumacije žrtve te gripe iz permafrosta na Aljaski.
Respiratory droplets on a "fomite": The @WHO is making clear this key manner in which the #coronavirus is spreading from person to person pic.twitter.com/0UlwFq7tA9
— QuickTake by Bloomberg (@QuickTake) March 8, 2020
Toda če je odziv telesa pretiran, lahko to vodi ne samo do uničenja virusov in poškodovanih celic, pač pa tudi do samega zdravega tkiva.
Poškodbe trahej pa lahko povzroči izgubo zaščitnih celic ter drobnih laskov, imenovanih ciliji, ki čistijo umazanijo iz pljuč.
In ker nimate več možnosti odstranjevanja tega materiala iz spodnjega respiratornega trakta, postanete ranljivi za bakterijske infekcije.
Potencialni škodljivci so tako bakterije v nas samih kot tudi tiste, ki živijo v okolici vlažnih mehanskih respiratorjev. Te sekundarne bakterijske infekcije pa so še posebej nevarne, saj lahko uničijo respiratorne celice, potrebne za obnovo tkiva.
Brez njih ni mogoče fizično popraviti pljuč.
Zaradi pomanjkanja kisika pa lahko nato odpovedo ledvice, jetra, možgani in srce.
»Ko dobite slabo, prevladujočo infekcijo, se lahko vse prične razpadati. To je, kakor da bi šli preko najvišje točke, od katere gre vse samo še navzdol in na neki točki ne morete več nazaj«, opozarja David Morens, višji znanstveni svetovalec nacionalnega inštituta za alergije in infektivne bolezni.
@dewsnewz @gregreese "Some people may be more genetically susceptible," Taubenberger said. https://t.co/ZDLtbafQtx #covid19
— StillonthatWall (@StillonthatWall) March 9, 2020
To je še posebej nevarno pri starejših, vendar je lahko usodno tudi pri mlajših – znan je primer 34-letnega Li Wenlianga, oftamologa, ki je prvi opozarjal na nevarno bolezen in bil zato tudi opozorjen s strani kitajskih oblasti, da naj takoj preneha širiti »govorice«.
Umrl je mesec dni zatem ko je zbolel in to kljub temu, da je dobil protitelesa, antivirusna zdravila, antibiotike, kisik, kri pa so mu s kisikom oskrbovala umetna pljuča.
Vse to je odvisno tudi od razlik med ljudmi – nekateri so genetsko bolj podvrženi bolezni, ali pa imajo določene imunske pomanjkljivosti, ki se lahko pokažejo kot usodne.
Zato je še toliko pomembneje, da se v tem kritičnem trenutku izogibamo stikov med ljudmi in čim bolje poskrbimo za higieno.
Slovenija se na bolezen odziva, toda prepozno. Šole so zaprli celo v Republiki srbski (BiH) in Severni Makedoniji, v Sloveniji pa še ne.
Prehod državljanov Italije čez državno mejo Srbije je že prepovedan, v Sloveniji pa je dovoljen s potrdilom, da oseba ni kužna - ki pa je v resnici ničvredno, kajti oseba lahko razvije bolezen šele čez 14 dni.
Znani so primeri oseb, ki so bile potrjeno nekužne na enem testu, in potrjeno kužne na testu čez nekaj dni.
Prav tako je čez Slovenijo dovoljen tovorni promet iz Italije, ob tem pa zlasti zahodni del Slovenije gravitira proti Italiji, od koder je v Slovenijo prišlo v zadnjih 3 tednih - ko smo na to opozarjali - popolnoma brez nadzora veliko število italijanskih turistov.
Sklep je jasen: če bomo čakali na državo, bo prepozno: in zato je potrebno takoj omejiti vse nenujne socialne stike tudi povsod po Sloveniji, zelo podobno kot v Italiji.